早期矯正扁桃腺檢查的必要性
- sunlin034521850
- 6月11日
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扁桃腺保衛上呼吸消化道的防線,在扁桃腺上可以看到許多小洞,醫學上把它叫為隱窩,數目每個扁桃腺大約有10~30個左右。扁桃腺之所以會長滿這些小洞。由於扁桃腺是呼吸道和消化道的前哨站,是身體的安檢系統,既然要辨識許多對人體不利的病原,為了與外界接觸的面積當然愈廣愈好,所以扁桃腺上會有許多的小洞,小洞其實只是開口,裡面其實是深入扁桃腺的管道,這些管道的黏膜與扁桃腺上皮黏膜都是相連的,所以可以大大增加了與外界環境的接觸面積。血管、淋巴管、免疫細胞就是包圍在這些隱窩管道的周圍,重兵看守,一旦接觸到病原體,便會啟動人體的免疫機制,把它們消滅掉。呼吸和進食會經過這一圈,而這些扁桃腺隨時都在處理外來的抗原,分辨著是否為有害物質和病原,以便作出適當的免疫反應,建立一道防線守護著身體的健康。小孩子發育成長過程中,免疫能力一直在接受訓練,扁桃腺普遍會稍微增大些,直到大約到五、六歲之後,免疫系統發育更加完善,扁桃腺會漸漸變小,到青少年時期之後大小就穩定了,這就是為什麼有時候醫師對於扁桃腺肥大的患者會說「再觀察,長大就會好了!」。此外,肥大的扁桃腺在某些因素下,扁桃腺一直持續肥大,甚至造成前述的症狀,是不是把造成症狀的肥大的扁桃腺切除,問題就解決了呢?切除也許可以解除阻塞的症狀,是否就解除造肥大的原因了呢?

慢性發炎會使扁桃腺愈長愈大,最後肥厚到一定程度,就會塞住上呼吸道,使呼吸變得不通暢,白天可能症狀不明顯,但是到了晚上熟睡的時候,喉嚨裡的肌肉鬆馳無力了,就會垮下來,就會塞住呼吸道,就會打呼、張口呼吸、呼吸中止。
扁桃腺肥大造成的打呼及呼吸中止會導致小朋友睡不好、躁動、晚上會尿床、夢遊與亂踢這些睡不安穩的現象,而小朋友正處於發育長大的階段,若是天天睡覺都缺氧,他的生長發育、智力發展都會比同年齡層的小朋友還要來得慢,白天學習的專注力也變差,沒有辦法專心學習,除此之外,長期張口呼吸會慢慢影響小朋友的臉型發育,會影響他未來的外觀。就是因為這些呼吸阻塞導致的後果都不容輕視,如果確診有這方面的問題,都應該積極處理。
一種在小孩子不少見的異位性體質(atopy)和過敏可以經由檢驗血液中的免疫球蛋白E(IgE)得到初步的診斷方向,這屬於第一型的過敏反應。有研究發現這種異位性過敏局部表現在肥大的扁桃腺,在扁桃腺組織內的IgE含量很高,然而血液中的IgE卻不高,這說明了局部異位性過敏可能是扁桃腺肥大的原因之一。另一個研究則是發現食物不耐的患者的扁桃腺肥大比例比較高,食物不耐屬於第三型過敏反應,接觸到有反應的食物並不會馬上表現過敏或發炎反應,可能要3-5天才會表現,是延遲型的表現和走慢性病程。這顯示過敏和扁桃腺肥大的關係值得注意,扁桃腺在免疫上的功能並不只有處理感染而已。
關鍵字:#扁桃腺
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