
美國牙科協會(American Dental Association,ADA)通過關於牙科在睡眠呼吸障礙中的作用的政策。2017年10月,美國牙科協會(ADA)針對牙科在治療睡眠呼吸障礙,包括阻塞性睡眠呼吸暫停症(OSA)的角色採取了政策。它強調所有牙醫都應該對睡眠呼吸障礙進行篩查,並且牙醫應該是製造口腔器具的專業人員(需有醫師的處方)。
ADA 表示,牙醫應該對患者進行睡眠呼吸暫停篩查,並且應該是製造口腔矯治器的專業人士。
美國牙科協會在給Sleep Review的書面聲明中表示,睡眠呼吸障礙被“認為是可能的嚴重醫療狀況,其原因是解剖上的氣道塌陷和呼吸控制機制的變化。”牙醫作為口腔專家,可以在定期的牙科評估中問及患者有關的症狀,並將患者轉介給醫師診斷。該政策是為了應對牙科在多學科照護患有睡眠呼吸障礙的患者中日益增長的作用而制定的。
美國ADA協會在10月的一次新聞稿中,列出了描述牙醫應該擔當角色的主要觀點:
• 作為全面的醫療和牙科病史的一部分,評估患者患有睡眠呼吸障礙的風險,並將受影響的患者轉介給適當的醫師
• 評估口腔裝置療法的使用,並在CPAP失敗時為輕度和中度OSA提供它
• 識別和處理口腔裝置療法的副作用
• 與轉介醫師和其他醫療提供者溝通患者的治療進展。
政策中還提到,治療與睡眠相關的呼吸障礙的牙醫應該通過繼續教育保持對這些疾病和牙科睡眠醫學訓練的最新了解。當被問及ADA將如何教育牙醫如何篩查睡眠呼吸障礙時,ADA建議目前正在考慮中。
該政策由ADA的牙科實踐委員會起草,是根據ADA的科學事務委員會開發的有關使用口腔器具治療睡眠呼吸障礙的證據簡報結果。ADA的執行機構,代表大會,審查並對該政策提供意見,這些建議在最終草案中被納入,然後在去年秋天由協會正式採納。
啟發該政策的證據簡報顯示,有很大一部分人可能患有未被診斷的睡眠呼吸障礙,並可能被遵循這些政策指南的牙醫識別和治療。它指出,OSA的盛行率在男性中“估計為3%到7%,在女性中為2%到5%。與一般人群相比,患有心臟或代謝障礙的患者的盛行率較高(超過50%)。”
ADA尚未擁有有關近期在牙科診所進行的睡眠呼吸障礙篩查增加的數據,或者政策如何快速推出的數據。
關鍵字:#睡眠呼吸障礙、#睡眠呼吸暫停、#牙科睡眠醫學
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