黃奇卿牙醫師
醫學筆記本

COMiP矯正牙套和隱形矯正共同源至於Keslin在1942年發明的Tooth positioner，一開始使用在矯正結束後的維持器使用，由於Tooth positioner具有安置矯正後的牙齒，調整角度和取得更多的咬合接觸，因此可以幫助牙齒的移動，糾正輕微的牙齒差異。隨後...

對於兒童咬合不正或是骨頭不正常生長早期介入是有必要的，早期矯正治療的目標是，在換牙期間的生長引導與咬合誘導，實現盡可能接近完美的咬合。過去認為真正擁有理想咬合的人很少。 但是什麼是完美，什麼是「最佳咬合」?如果我們檢查早期的矯正文獻，我們會發現，當代矯正學的創始人Edwar...

很多牙齒的矯正科醫師都有一個疑問，如何在早期矯正中取得穩定理想的咬合? 早期矯正治療的目標是在換牙期間的生長引導與咬合誘導，實現盡可能接近完美的咬合。過去認為真正擁有理想咬合的人很少。如果我們知道咬合是一個逐漸形成的特性，涉及到牙齒的生長和咀嚼運動。矯正醫師需要考慮個體在成...

口呼吸確實會對交感神經系統產生影響。當一個人通過嘴而不是鼻子呼吸時，可能會引發所謂的“戰鬥或逃跑”反應，該反應主要由交感神經系統sympathetic nervous system調節。它的工作原理如下： 減少一氧化氮的產生：鼻呼吸有助於產生一氧化氮，這對於擴張血管、增加肺...

為什麼鼻呼吸可以阻斷過敏原進入呼吸道？鼻子過敏、氣喘和異位性皮膚炎，它的生理機制為何？能在臨床上提供什麼治療的觀念與邏輯？ 首先我們得理解，巨噬細胞是一種免疫細胞，在人體防禦入侵病原體和其他異物的過程中發揮著至關重要的作用。在包括鼻粘膜在內的呼吸系統中，巨噬細胞充當哨兵，幫...

在乳牙期間牙列中，建立良好的咬合至關重要，因為它為恆牙列的正確對齊和功能奠定了基礎。雖然早期混合牙列中的的骨槽骨的差異造成的擁擠、ll和III 類咬合不正是無法自我糾正。因此，這些病例由於外觀不佳，最容易引起家長和兒科醫師的關注，促使人們探索早期矯正方法。...

Straighten Up 的骨形矯正與擴骨有什麼不同？ 我們所謂的擴骨，通常談的指的是利用上顎擴張器可以擴寬上顎的牙弓，這可以為牙齒騰出更多空間幫助排牙。是實上擴骨同樣的也可應用在下顎，給擁擠的前牙增加排牙的空間。而所謂的Straighten Up...

如何完成四種矯正-肌肉、呼吸功能矯正、骨形與牙齒矯正？什麼是兩階段矯正？如把排牙與咬合一起完成？這是近來最新的一個研究趨勢。特別是，這對兒童的顎骨塑形、牙齒咬合，有至關重要的學術研究意義。 生長中的孩童，在換牙前的檢查十分重要，在乳牙時期出現的骨頭生長異常，例如牙弓過於狹窄...

在COMiP的矯正系統中，沒有牙位的C4KPW是應用在改善Class ll 和Class lll上下顎骨位差距的問題，像是下顎後縮或是上顎發育不足，使上下顎骨至中心關係的相對位置上。 使用COMiP 康美智的兩階段咬合與排牙兼具的矯正法，矯正結束後，擁有穩定的咬合，因此矯正...

針對失眠、夢魘、呼吸阻塞、睡眠中止、鼻塞、口呼吸，傳統上大家認為沒什麼特效方法，也算不上多嚴重的疾病，因此會被許多家長有意無意的忽略了。但事實上，若能實施早期矯正的話，那上述問題是可以很有效改善，甚至治癒的。以下就我歷年的臨床治療經驗，綜合性的指出一些衛健觀念，供大家參考。...

Angle於1890年代的咬合不正分類是矯正學發展的重要步驟，因為它不僅細分了主要類型的咬合不正，而且還包括了第一個自然牙列中正常咬合的清晰而簡單的定義。 Angle的假設是上第一大臼齒是咬合的關鍵，上下大臼齒應上顎的尖對下顎的窩形成的咬合線，即上大臼齒的前顎外側尖應該咬合...

當把MIP (Maximal intercuspal position)排牙與製作方法取得專利後，COMIP 矯正系統完成最後一塊拼圖後，也正式的擁有自己完整的矯正系統。這幾年整理下來，針對各種不同症狀、不同階段的全系統矯正排牙法、矯正牙套，來進行專利申請，居然有這麼多件；...

美國牙科協會（American Dental Association，ADA）通過關於牙科在睡眠呼吸障礙中的作用的政策。2017年10月，美國牙科協會（ADA）針對牙科在治療睡眠呼吸障礙，包括阻塞性睡眠呼吸暫停症（OSA）的角色採取了政策。它強調所有牙醫都應該對睡眠呼吸障礙...

類 別：早期矯正 臨床狀況：三類咬合不正 早期矯正中，三類咬合是其中的重點，一般而言小孩戴用齒顎矯正用的頭套，力量將作用於上顎第一大臼齒、門齒及犬齒的力量將會使得牙齒移動進而達到患者治療的目的。但是以目前孩子要戴頭套矯正不是件容易的事，於是我自己設計了上顎推骨...

鼻子是用來呼吸的，嘴巴是用來吃食的，這是第一性原理的基礎，用口呼吸病從此開啓，這所謂的病從口入 第一性原理是我對問題的思考基本模型，第一性原理指的是，回歸事物最基本的條件，將其拆分成各要素進行解構分析，從而找到實現目標最優路徑的方法。本著古希臘哲學家亞里士多德提出的一個哲學...

常常有人問我，如何看待早期矯正? 牙齒長得整不整齊就如美國矯正協會提出的，孩童在換牙前就要進行評。尤其骨性生長異常不會因為長大後會變正常，相反的會更加嚴重。前牙排列擁擠也別期待長大後會變整齊。最後會因為前牙空間不足需要拔掉後面的牙齒進行矯正。若一開始想辦法提供足夠的空間讓牙...

C4+矯正牙套，源至於Tooth positioner，是根據個人的牙齒形態牙弓大小，經過數位設計在理想的排列和一類咬合的位置上後製做而成的牙套。其能趨動上下顎的牙齒相對應調整，促使上下牙對咬合達到匹配的功能。 這種已經設計好的C4+矽膠牙套好處是和隱形矯正一樣透過垂直咬合...

阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 是一種導致呼吸在睡眠期間反复停止和開始的疾病，從而反復剝奪身體的氧氣。當您的氧氣水平下降時，尤其是因為阻塞而不能呼吸時，您的身體可能會發出信號，讓您突然開始喘氣或快速吸入空氣。經常經歷這種現象，在睡覺時需要張大口呼吸，以滿足身體對更多氧氣的需...

先說在前，這篇2023年四月的論文，結論顯示口呼吸與阻塞性睡眠呼吸有關，同時也說明了，通過鼻呼吸可以消除打鼾，改善呼吸道阻塞的問題。原始論文以英文發表，貼於最下，供大家參考。 睡眠呼吸障礙(SDB)似乎有多種因素，舌頭造成呼吸道阻塞，除了舌根的機械性阻塞外，還有少部分使口咽...

多種類型的研究發現，同時患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症和與睡眠相關的磨牙症的人的比例高於預期。 流行病學研究檢查了患者記錄和數據集，發現許多患有阻塞性睡眠呼吸暫停的人也有磨牙的傾向。雖然不是所有這些研究都發現了相同的情況，同時發生的比率，但一種普遍的模式顯示了磨牙和睡眠呼吸暫...